W ciągu następnych dwóch dni stan Erin nadal się pogarszał

W ciągu następnych dwóch dni stan Erin nadal się pogarszał

Haney nadal musi przejść cztery rundy chemioterapii, które rozpoczną się jeszcze w tym miesiącu, ale nie zrobi tego sama. Jej rodzina i przyjaciele skupili się wokół niej online, a jej chłopak, Mike, bardzo pomógł w opiece nad nią w Orlando. Haney mówi, że jest zadowolona.

Jej nowe piersi „wyglądają naprawdę dobrze”, mówi. „Zrobili operację oszczędzającą sutki, więc wyglądają jak moje piersi, ale lepiej. Mastektomia była naprawdę najlepszą decyzją, jaką mogłam podjąć lek nanovein cena. Po prostu nie mogę żyć zawsze patrząc wstecz, wiesz? To już było wystarczająco traumatyczne. Więc jestem zadowolony z mojego wyboru. ”

Zapisz się do naszego Newslettera Onkologicznego!

Najnowsze informacje na temat raka piersi

Co czarne kobiety powinny wiedzieć o raku piersi z przerzutami

Wczesne wykrywanie, rzecznictwo i edukacja są kluczowe dla czarnych kobiet żyjących z przerzutowym rakiem piersi.

Dr Maia Niguel Hoskin 17 marca 2021 r.

Prawdziwe historie kobiet z rakiem piersi z przerzutami

Maria Masters 17 marca 2021 r.

Mammogramy powinny być zaplanowane przed szczepieniem COVID-19 lub 4 do 6 tygodni po, twierdzą eksperci

Doniesienia o obrzęku węzłów chłonnych pod pachami po szczepieniu skłaniają ekspertów do wydania nowych zaleceń dotyczących badań mammograficznych

Autor: Liz Scherer26 lutego 2021

Czarna z rakiem piersi: „Mój lekarz nie wierzył, że cierpię”

By Ashadee Miller23 lutego 2021

Codzienne zdrowie buduje społeczność na temat raka piersi Czat na Twitterze: oto, co przegapiłeś

Aby uczcić Miesiąc Świadomości Raka Piersi, Everyday Health zgromadziło pacjentów, lekarzy i organizacje non-profit, aby omówić sposoby. . .

By Brianna Majsiak12 listopada 2020

Instagram i Facebook, przestańcie seksualizować nasze zdjęcia po mastektomii

By Brianna Majsiak22 października 2020

Wypełnianie luki w opiece nad rakiem piersi i wsparciu dla czarnoskórych kobiet

U czarno-białych kobiet w Stanach Zjednoczonych rak piersi jest diagnozowany w podobnym tempie, ale czarne kobiety są o 40 procent bardziej narażone na śmierć. . .

By Kaitlin Sullivan Październik 21, 2020

Dlaczego strach nie pozwala społeczności chorych na raka piersi zjednoczyć się?

Dana Donofree8 lutego 2020

Sympozjum na temat raka piersi w San Antonio: Immunoterapia może pomóc niektórym kobietom z potrójnie ujemnym rakiem piersi i nie tylko od drugiego dnia konferencji

Immunoterapia, profilaktyka i niuanse leczenia raka piersi z prześwitem B były jednymi z wiadomości dnia.

Przez Shari Roan Grudzień 13, 2019

Sympozjum w San Antonio na temat raka piersi: nowe terapie dla kobiet z HER2-dodatnim rakiem piersi wyróżnione w pierwszym dniu

San Antonio Breast Cancer Symposium to jedna z największych konferencji medycznych poświęconych rakowi piersi. Wiadomości z pierwszego dnia mocno zawierały postępy. . .

Przez Shari Roan12 grudnia 2019"

Thinkstock

Miał to być prosty zabieg ambulatoryjny.

Erin Flatley, wówczas 23-letnia absolwentka Uniwersytetu Georgia, miała bolesne hemoroidy, więc lekarze zalecili ich usunięcie.

Powiedziano jej, że to będzie drobna operacja – tak niewielka, że ​​ojciec Erin, Carl Flatley, kupił córce skuter wodny przed operacją, żeby miała na co czekać po dwutygodniowym okresie rekonwalescencji. Erin uwielbiała wodę, mówi. Zawsze miałem.

W tę środę, 24 kwietnia 2002 roku, matka Erin zawiozła ją do szpitala na zabieg. Sześć godzin później wrócili do domu z receptą na Vicodin i numerem dyżurnego lekarza, ponieważ w ten weekend lekarz Erin wyjeżdżał z miasta. Ostrzegł Flatleyów, że ich córka przez jakiś czas będzie cierpieć.

Trochę bólu" było niedopowiedzeniem. W piątek Erin tak bardzo cierpiała, że ​​jej matka postanowiła zabrać ją na pogotowie. Tamtejsi lekarze przeprowadzili testy, które wykazały, że liczba białych krwinek Erin była podwyższona, ale po konsultacji z dyżurnym chirurgiem wysłali ją do domu z miejscowym kremem.

Przez następne dwa dni stan Erin nadal się pogarszał. W poniedziałek wróciła na ostry dyżur, gdzie z akt wynika, że ​​została sklasyfikowana jako "niepilne" i musiał czekać kilka godzin na leczenie. Antybiotyki były przepisywane, ale nie podawane, i zanim lekarz prowadzący ją w końcu zobaczył, jej liczba białych krwinek była prawie 10 razy większa niż normalny zakres. Była we wstrząsie septycznym, ciężkiej postaci sepsy, która pojawia się, gdy układ odpornościowy nadmiernie reaguje na infekcję i zaczyna atakować resztę organizmu.

Zmarła następnego ranka.

Smutek ojca staje się dziełem jego życia

Carl Flatley, emerytowany dentysta, nie jest już taki sam. Po śmierci Erin dowiedział się wszystkiego, co mógł o sepsie. Połączył nawet siły z firmą farmaceutyczną i kilkoma organizacjami non-profit, aby założyć Sepsis Alliance, organizację mającą na celu podniesienie świadomości społeczeństwa i lekarzy na temat tego schorzenia. A potem zabrał jej lekarzy do sądu.

System nas zawiódł. To było bardzo podobne do sprawy Staunton," mówi, odnosząc się do 12-letniego Rory’ego Stauntona z Nowego Jorku, który zmarł w kwietniu w wyniku wstrząsu toksycznego, będącego formą ciężkiej sepsy. "To nigdy nie powinno się wydarzyć. "

Flatley spędził lata uwikłany w spory sądowe z lekarzami, którzy leczyli jego córkę. W 2005 roku on i jego rodzina wygrali znaczne ugody za śmierć Erin — wystarczająco dużo pieniędzy, by utrzymać Sojusz Sepsis przez kilka kolejnych lat. Dziś jest założycielem i przewodniczącym rady, w skład której wchodzą między innymi wielu lekarzy i były ambasador USA w Danii. Mówi, że ich misją jest edukowanie ludzi o objawach sepsy, aby więcej osób mogło przetrwać.

Chodzi o wczesne rozpoznanie," – mówi Flatley. "Jeśli podniesiemy świadomość i szybko wyleczymy sepsę, możemy uratować tysiące istnień ludzkich. "

To może nie być takie proste, jak się wydaje. Według niedawnego badania przeprowadzonego przez stowarzyszenie Sepsis Alliance mniej niż połowa Amerykanów słyszała to słowo "posocznica," a wielu z tych, którzy mają, nie potrafi tego zdefiniować. Dzieje się tak pomimo faktu, że co roku zabija ponad 200 000 ludzi w Stanach Zjednoczonych, co czyni z niej 11. najczęstszą przyczynę zgonów w Centrach Kontroli i Prewencji Chorób.

Flatley przyznaje, że on też nie wiedział o stanie, zanim odebrał życie jego córce w 2002 roku. "Nic nie wiedziałem o sepsie — a byłem dentystą," on mówi. "Myślę, że wielu lekarzy postępuje w ten sam sposób. Może o nim słyszeli, ale nikt nie bierze go na własność. I każdy musi wziąć na siebie odpowiedzialność. "

Fakty dotyczące sepsy

Sepsa może wystąpić, gdy organizm ma silną reakcję zapalną na infekcję, zwykle bakteryjną lub grzybiczą, wyjaśnia dr Martin Doerfler. Doerfler jest wiceprezesem praktyki klinicznej opartej na dowodach w żydowskim systemie opieki zdrowotnej North Shore-Long Island, który w 2009 r. uruchomił program mający na celu poprawę protokołu sepsy. Każdy może stać się septyczny, mówi, ale najbardziej zagrożone są bardzo małe dzieci (poniżej 1 roku życia), osoby starsze i osoby z osłabionym układem odpornościowym, takie jak pacjenci z rakiem.

Zasadniczo dzieje się tak, że twój układ odpornościowy zaczyna atakować wszystko," Dr Doerfler mówi. "A kiedy atakujesz infekcję zbyt agresywnie, zaczynasz uszkadzać swoje ciało w jeszcze większym stopniu niż infekcję. " To jak odpowiedź immunologiczna równoważna użyciu węża strażackiego do gaszenia płomieni w kominku.

Nie wiemy, co powoduje tę przesadną reakcję," dodaje. "Śledczy badają to, ale nie odkryliśmy, dlaczego przełącznik się przewraca. Naprawdę nie rozumiemy tego na żadnym poziomie, którego potrzebujemy. "

Jest wiele rzeczy, których nie rozumiemy na temat sepsy. Doerfler zauważa, że ​​sepsa może być bardzo trudna do zidentyfikowania, nawet dla doświadczonych lekarzy, ponieważ na początku często objawia się niespecyficznymi objawami: gorączką, przyspieszonym tętnem, niskim ciśnieniem krwi, dezorientacją, bólem itp.

Dr Doerfler mówi, że jednym z najskuteczniejszych sposobów diagnozowania stanu jest stosowanie kryteriów zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS). Kryteria SIRS obejmują temperaturę ciała poniżej 96 lub powyżej 100, częstość akcji serca powyżej 90, częstość oddechów powyżej 20 lub liczbę białych krwinek poniżej 4000 lub więcej niż 12 000. Jeśli pacjent zgłasza się z aktywną infekcją i spełnia dwa z tych kryteriów przesiewowych, powinien zostać poddany głębszej ocenie. Oznacza to badanie pod kątem mleczanu, potencjalnego wskaźnika wstrząsu; uzyskanie pełnej morfologii krwi; oraz wykorzystanie posiewów krwi do identyfikacji źródła infekcji.

Jeśli podejrzewa się sepsę, mówi Doerfler, antybiotyki należy podawać – a nie tylko przepisywać – w ciągu 180 minut od zgłoszenia.

Wczesne antybiotyki korelują z poprawą przeżycia we wszystkich postaciach sepsy," on tłumaczy. "Drugim ważnym elementem leczenia sepsy jest podawanie płynów. Kiedy organizm atakuje sam siebie, naczynia krwionośne rozszerzają się, więc musimy zrekompensować zwiększoną objętość dodatkowymi płynami. "

Wyczucie czasu jest wszystkim, podkreśla Doerfler, zauważając, że jego zespół w North Shore-LIJ stara się skrócić czas leczenia do jednej godziny od prezentacji pacjentów z ciężką sepsą. "Agresywne antybiotyki w odpowiednim czasie są ogromnym czynnikiem zmniejszającym śmiertelność," on tłumaczy.

W końcu to jest cel. Zmniejszenie śmiertelności. Ratowanie życia.

To wyniszczająca choroba," – mówi Flatley. "Jeśli cię to nie zabije, zostaniesz tak niepełnosprawny. A do tego dochodzą szkody uboczne — członkowie rodziny i przyjaciele, którzy też są zdruzgotani przez resztę życia. To jest naprawdę koc śmierci. To okropne i nawet się o tym nie mówi. "

Podnoszenie świadomości sepsy

Zarówno Flatley, jak i dr Doerfler pracują nad tym, aby to zmienić.

Najważniejszą rzeczą tutaj jest naprawdę świadomość," mówi Doerfler. "Sepsa jest rzadką chorobą poza osobami starszymi, noworodkami i pacjentami z osłabionym układem odpornościowym. Więc kiedy ludzie przychodzą na oddział ratunkowy z gorączką i niespecyficznymi dolegliwościami, takimi jak ból brzucha lub ból głowy, często są odsyłani do domu. I w przeważającej większości nie są to poważne problemy. Ale musimy przynajmniej pomyśleć o możliwości wystąpienia sepsy w okolicznościach, kiedy jest to mało prawdopodobne. "

Pierwszy krok w tym kierunku, dodaje, "uświadamia rodzicom i osobom, że sepsa istnieje, aby mogli po prostu zadać pytanie: Czy to może być sepsa? W większości przypadków odpowiedź będzie brzmiała „nie”, ale po prostu umieść to w umyśle lekarzy. Uruchom je, aby zwiększyć ich różnicę. Samo to jest prawdopodobnie największą rzeczą, jaką rodziny i jednostki mogą zrobić wokół własnej opieki. "

Flatley może to potwierdzić. W 2006 roku, cztery lata po śmierci córki, trafił do szpitala z infekcją dróg moczowych. Lekarz próbował odesłać go do domu, ale Flatley odmówił. W tym czasie znał wszystkie oznaki i objawy sepsy i obawiał się, że ją ma. On miał rację. Spędził w tym szpitalu kolejne 11 dni, przeszedł dwie operacje i prawie sześć tygodni był na antybiotykach.

Ten facet powiedział, że nie mam się czym martwić" on mówi. "Dlatego staramy się edukować pacjentów. Nie spodziewamy się, że zrobimy z nich pielęgniarki i lekarzy — chcemy tylko, aby byli w stanie postawić swoim świadczeniodawcom w stan pogotowia.

zajmuję się tym od 10 lat," dodaje. "Robimy postępy, ale wciąż mamy dużo do zrobienia. "

Zapisz się na nasz biuletyn dotyczący zdrowego trybu życia!

Najnowsze informacje na temat zdrowego trybu życia

Całościowe spojrzenie na dobre samopoczucie i umiejętności zdrowotne

Naczelny redaktor medyczny Everyday Health, Arefa Cassoobhoy, MD, MPH, wyznacza drogę do „dokładnych, praktycznych” informacji medycznych.

Przez Abby Ellin 26 kwietnia 2021

Czy Twoje miasto jest jednym z najzdrowszych (lub najzdrowszych) w USA?

Nowe badanie plasuje prawie 200 miejsc na podstawie opieki zdrowotnej, żywności, fitnessu i COVID-19.

Autor: Becky Upham9 lutego 2021

CES 2021: Czy wirtualna medycyna może pomóc zmniejszyć dysproporcje w opiece zdrowotnej?

Eksperci w dziedzinie technologii medycznych spotkali się na tegorocznym pokazie elektroniki użytkowej, aby omówić, w jaki sposób technologia może zaoferować drogę do sprawiedliwej opieki zdrowotnej. . .

Przez Don Rauf 15 stycznia 2021

CES 2021: Telemedycyna okrzyknięta sukcesem opieki zdrowotnej w 2020 roku

Eksperci ds. technologii medycznych na targach Consumer Electronics Show 2021 opowiedzieli, w jaki sposób telemedycyna poprawiła opiekę nad pacjentem w ciągu ostatniego roku.

Przez Don Rauf 14 stycznia 2021

Zdrowie i dobre samopoczucie zajmują centralne miejsce na targach CES 2021 dzięki nowym urządzeniom do domowej fizjoterapii, poprawie słuchu, monitorowaniu stężenia glukozy we krwi i nie tylko

Liczne urządzenia prezentowane na targach CES 2021 odzwierciedlały potrzeby zdrowotne wyniesione na pierwszy plan przez pandemię COVID-19, w tym oczyszczacz powietrza do noszenia, a. . .

By Everyday Health Editors 13 stycznia 2021 r.

CES 2021: Jaka jest przyszłość po pandemii dla technologii telezdrowia i zdrowia cyfrowego?

Eksperci w dziedzinie technologii medycznych dokonują przeglądu innowacji, które pomogły konsumentom w utrzymaniu dobrego samopoczucia podczas pandemii oraz sposobów, w jakie mogą to robić. . .

Przez Don Rauf 13 stycznia 2021

CES 2021 ujawnia najlepsze technologie medyczne, samoopiekę, zdrowie w domu, zdalne monitorowanie i nie tylko

Podczas gdy pandemia COVID-19 wciąż szaleje, targi CES 2021 stają się całkowicie cyfrowe, podkreślając potrzebę technologii, która zapewnia nam bezpieczeństwo i łączność, bardziej niż kiedykolwiek. &nbsp. . .

By Everyday Health Editors12 stycznia 2021

Społeczności czarne, latynoskie i tubylcze najbardziej dotknęły fale upałów

W grę wchodzą zdrowie, ekonomia i sprawiedliwość sąsiedztwa.

By Kaitlin Sullivan Październik 8, 2020

Trump kontra Biden: komu ufasz w kwestii swojego zdrowia?

Zbliżające się wybory prezydenckie będą miały głęboki wpływ na zdrowie wszystkich Amerykanów. Oto, gdzie stoją dwaj kandydaci głównych partii.

Salma Abdelnour Gilman 18 sierpnia 2020 r.

Czy możesz zaoszczędzić pieniądze na lekach na receptę?

Sprawdź swoją wiedzę na temat sposobów oszczędzania na lekach na receptę i zobacz, czy czerpiesz z nich jak najwięcej. Im więcej wiesz, tym więcej możesz zaoszczędzić na . . .

Debra Fulghum Bruce, PhDA8 kwietnia 2019"

ŚRODA, 18 stycznia 2012 — Kilka miesięcy temu sześcioro nastolatków z LeRoy Junior-Senior High School w północnej części stanu Nowy Jork zaczęło wykazywać tiki i wybuchy werbalne, które przypominały niektóre z klasycznych objawów zespołu Tourette’a. Uczennice — wszystkie dziewczynki, których jest teraz kilkanaście — trzęsły się i szarpały w niekontrolowany sposób, czasami do tego stopnia, że ​​nie mogły mówić.

Rodzice i urzędnicy szkolni byli, co zrozumiałe, zaniepokojeni i rozpoczęli szeroko zakrojone dochodzenie w celu ustalenia, czy substancje środowiskowe w którymkolwiek z budynków mogły wywołać problem. Jak dotąd jednak wszystkie raporty są czyste.

Teraz lekarz, który leczy niektóre z dziewcząt, przedstawił zaskakujące wyjaśnienie: masową histerię.

„Zdarzało się to już wcześniej, na całym świecie” – powiedział dr Laszlo Mechtler, neurolog, który zdiagnozował nastolatki. „To rzadkie zjawisko. ”

Masowa histeria w historii

Nie tak rzadko, jak się okazuje. Masowa histeria – w której różne osoby ze wspólnej grupy (takiej jak uczniowie w szkole) spontanicznie przejawiają objawy fizyczne spowodowane stresem psychicznym – była często dokumentowana na przestrzeni wieków, począwszy od XIV wieku. W rzeczywistości, zgodnie z raportem z Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health, tylko w latach 1973-1993 miało miejsce co najmniej 70 wyraźnych epidemii, z których 34 wystąpiły w Stanach Zjednoczonych.